• 现任
    哈医大四院临床药学教研室、药学部主任,药学硕士 、执业药师 ,国家药物(医疗器械)
    临床试验机构办公室主任,黑龙江省临床药学医疗质量控制中心主任
  • 兼任
    中国医院协会药事管理专业委员会常务委员
    中国药师协会理事
    国家卫健委合理用药专家委员会专家
    合理用药国际网络中国中心临床安全用药专家
    中国临床药学教学基地建设评审专家
    电竞菠菜网副会长兼秘书长
    黑龙江省药学会常务理事、副秘书长、药事管理专业委员会主任委员
    黑龙江省医院协会药事管理专业委员会副主任委员
    黑龙江省医学会临床药学分会常务委员
    黑龙江省卫生计生委合理用药专家委员会副主任委员
  • 担任
    《中国药房》、《药物不良反应杂志》、《中国药物与临床》、《临床合理用药杂志》、《实用药物与临床》 《黑龙江医药》杂志编委
  • 业绩
    1.编写药学专著和本科教材共12部;
    2.获发明专利2项,转化1项;
    3.主持科研基金项目14项;
    4.获科技成果和医疗新技术奖共23项;
    5.发表 SCI以及核心期刊论文70多篇;
    6.2008年被中国药学会授予“优秀药师”称号,2009年荣获“中国医院药学创新奖”

吴玉波

教授

主任药师

传说补钙过多能导致肾结石?是真的吗?

发布栏目:药师与安全合理用药发布时间:2019-09-11


    钙剂的补充我们众所周知,从出生婴幼儿到年过八旬的老人,不同的年龄段对钙剂的摄入量都有相应的需求,当食物中的钙摄入不足时或是患有某些疾病如骨质疏松、低钙血症、甲状旁腺功能减退症等都需要补充钙剂,但经常有人告诉你长期补钙有可能导致肾结石,是真的吗? 

    我要告诉您答案是真的,国内外研究表明过多的钙剂补充会大大增加肾结石的发生危险!

  为什么呢?
    我们人体摄入的钙在肠道吸收,之后从尿液中排出,但尿中的高钙含量并不是引起肾结石的主要原因,还有另一种物质草酸,尿液中的草酸浓度过高与钙结合形成草酸钙才是导致肾结石的主要原因。草酸怎么来的呢,一部分是我们身体自身产生的如蛋白质、维生素C,维生素B6等,还有一部分是外源性的从食物中获得的,而我们膳食的钙会和自身体内产生的草酸结合,减少草酸的排出,进而有助于预防高草酸尿的形成和草酸钙结晶,但如果我若在膳食钙供应充足 ( >1000mg/d) 的情况下大剂量补充钙制剂,则额外摄入的钙超过了草酸的结合需要,无法与自身产生草酸结合,不能改变尿中草酸的含量,反而增加了尿中的钙含量,进而就增加了结石的风险。

  那我们该如何预防呢
    1、补钙要适度,不能贪多。如大多数有骨质疏松证的绝经后女性每日需要1200mg钙,
对于老年人通常建议每日1000mg的钙。
    2、膳食补钙不可少。研究表明食物的钙的补充并不会增加肾结石的风险,所以要可能多食用含钙的食物如酸奶、牛奶、虾皮、海带以及豆制品等,每日钙含量摄入要占总需求量的一半以上,即至少500mg。但也不能过度补充,如果摄入量>1500mg/d就要限制了。
    3、增加液体量多饮水,每日至少引用2000ml水,但避免摄入含糖的饮料。
    4、增加水果和蔬菜的摄入量
    5、限制膳食草酸的盐的摄入。如菠菜、土豆、花生、腰果等含有草酸盐,要限制摄入量。

    总之,我建议您补钙要适度,中老年人(1000-1200mg/d),不要过犹不及。能食补尽量食补。肾结石的风险虽然有,但也是可以预防的,不要过于担心。

作者:孙向菊

药师与安全合理用药由哈尔滨医科大学附属第四医院临床药师团队提供
指导专家
吴玉波 教授 主任药师
简介